Crise Suicida: Como o Psicólogo Deve Agir — Guia Técnico e Ético
Manejo clínico do risco de suicídio: avaliação, intervenção e encaminhamento
A responsabilidade do profissional
O manejo do risco de suicídio exige conhecimento técnico, presença clínica e clareza sobre quando o sigilo pode — e deve — ser flexibilizado.
Avaliando o risco
- Ideação: frequência, intensidade, controle
- Plano: existe um plano definido?
- Meio: tem acesso ao meio planejado?
- Intenção: grau de intenção de agir
- Tentativas anteriores: fator de risco importante
- Fatores protetores: vínculos, motivos para viver
Intervenção em crise
- Estabelecer vínculo antes de qualquer intervenção diretiva
- Explorar a ambivalência — quase sempre existe
- Identificar e fortalecer fatores protetores
- Criar plano de segurança colaborativo
- Restringir acesso aos meios (especialmente armas e medicamentos)
Quando encaminhar para emergência?
Risco imediato: plano definido + acesso ao meio + intenção presente + pouca ambivalência. Encaminhe para emergência psiquiátrica imediatamente. Em dúvida, erre pelo lado da segurança.
Documentação
Registre detalhadamente toda avaliação de risco, as intervenções e a fundamentação das decisões. Este registro protege o paciente e o profissional.
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